حقائق علمية للأطباء حول العلاجات
المضادة لفيروس إنفلونزا الخنازير
برغم ارتفاع معدلات استخدام العقاقير المضادة لفيروس الانفلونزا بالولايات المتحدة خلال2010/2009, إلا أن هناك بعض المعتقدات الخاطئة حول هذه العقاقير, وقد أصدر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بالولايات المتحدة بعض الحقائق الهامة التي تحدد مدي حاجة المريض لاستخدامها:
* يمكن الاستفادة من مضادات الفيروسات حتي بعد مرور48 ساعة من الإصابة, بينما يكون العقار المضاد لفيروس الانفلونزا في قمة فاعليته إذا تم تناوله خلال48 ساعة من بدء الإصابة, إلا أن الدراسات أثبتت أن المرضي الذين يخضعون للرعاية الطبية في المستشفيات يستفيدون أيضا من تناول هذا العقار حتي بعد مرور48 ساعة من بدء الإصابة, كذلك مرضي العيادات الخارجية, خاصة من لديهم عوامل مخاطرة للإصابة بالمضاعفات الحادة بالمرض ولا يحققون أي تحسن, يمكنهم أيضا أن يستفيدوا من العلاج بمضادات الفيروس حتي بعد مرور أكثر من48 ساعة من الإصابة.
* يمكن لكل فئات مرضي أنفلونزاH1N20091 أن يستفيدوا من العلاجات المضادة للفيروس
* يجب علي المرضي الذين يخضعون للرعاية الصحية في المستشفيات والذين ثبتت إصابتهم بإنفلونزاH1N1 أو يعتقد في إصابتهم به أن يتناولوا عقارا مضادا للفيروس يحتوي علي مثبطات أنزيم نيورامينيدايز, كما يمكن أيضا للمرضي ذوي الإصابات المتوسطة, وخاصة الذين لديهم عوامل مخاطرة للإصابة بمضاعفات حادة, وكذلك المرضي الذين تسوء حالتهم أن يستفيدوا من العقاقير التي تحتوي علي مثبطات أنزيم نيورامينيدايز.
* عدم وجود عوامل مخاطرة لا يعني عدم تلقي العقار المضاد للفيروس ـ بالرغم من أنه ينصح باستخدام مضادات الفيروسات لعلاج مرضي أنفلونزا2009H1N1 الذين لديهم عوامل مخاطرة تعرضهم لتطور الحالة بشكل أسوأ, إلا أن بعض المرضي الذين ليس لديهم عوامل مخاطرة يمكنهم الاستفادة من تلك العقاقير, بل إن40% من الأطفال و20% من البالغين الذين يعالجون من مضاعفات إنفلونزاH1N1 ليس لديهم عوامل مخاطرة لتطور الإصابة. ويعد التقييم الإكلينيكي للحالة عاملا هاما لاتخاذ قرار العلاج.
* يجب ألا يتم تأجيل قرار العلاج بمضادات الفيروس حتي ظهور نتائج التحاليل المعملية.
* كلما تم إعطاء مضادات الفيروسات مبكرا, كلما كانت نتائج العلاج أكثر فاعلية, وإذا كان هناك شك في إصابة الحالة بالأنفلونزا وظهور حاجة لاستخدام مضادات الفيروسات, فعلي الطبيب القيام فورا بإعطاء المريض العقار حتي لو كانت نتيجة التحليل السريع سالبة. إن بعض التحاليل السريعة والمبدئية لفيروس الانفلونزا قد تكون نتائجها سلبية بشكل زائف, والحصول علي نتائج أكثر دقة, قد يتطلب أكثر من يوم.
* إن كمية العقار المعلق للأطفال المتوفرة بالأسواق محدودة, ولكن توجد كميات كبيرة من العقار في صورة كبسولات, حيث يمكن مزجها مع أي شراب في المنزل. كما يمكن للصيدليات كذلك تحويل الكبسولات للبالغين إلي معلق للأطفال والرضع.